訪問介護とは?
訪問介護とは、訪問介護員(ホームヘルパー)などが利用者の自宅を直接訪問して、入浴、排せつ、食事等の介助などの「身体介護」や調理、洗濯、掃除等の家事といった「生活援助」を行うサービスです。
訪問介護には、身体介護サービスと生活援助サービスがあります
身体介護サービス
身体介護サービスとは、身体に直接触れて行う介護のことをいいます。
- 食事介助
- 食事の際の支援
- 入浴介助
- 全身又は部分浴(顔、髪、腕、足、陰部など部分的な洗浄)
- 清拭
- 入浴ができない場合などに体を拭いて清潔にすること
- 排泄介助
- トイレの介助やおむつの交換など
- 歩行介助
- 自分の足で歩くことができるように介助を行うこと
- 更衣介助
- 衣類の着脱など着替えの介助
- 体位変換
- ッド上など床ずれ予防のための姿勢交換
- 移乗介助
- ベッドから車いすに移す際の介助
費用について
1日の訪問介護にかかる費用(自己負担額)は、「サービスの種類別料金 × 利用時間 + その他料金(加算)」 で計算できます。
介護保険の自己負担額は基本的に1割負担です。(一定以上の所得がある場合は2~3割負担になります)
自己負担額の例(一割負担の場合)
種別 |
|
単位数 |
自己負担額 |
身体介護 |
20分未満 |
167単位 |
167円 |
20分以上30分未満 |
250単位 |
250円 |
30分以上60分未満 |
396単位 |
396円 |
60分以上 |
579単位+30分増すごとに84単位 |
- |
生活援助 |
20分以上45分未満 |
183単位 |
183円 |
45分以上 |
225単位 |
225円 |
通院時の乗車・降車等介助 片道 |
99単位 |
99円 |
※料金は地域によって単位数に違いがあるため若干異なる場合あります。
生活援助サービス
生活援助サービスとは、生活に必要な家事が困難な場合に行う日常生活支援のことをいいます。
- 掃除
- 居間の掃除、ゴミだしなど
- 洗濯
- 衣類を洗う、干す、たたむ、整理まで
- 食事準備
- 食材の買い物代行から調理、配膳、片づけまで
- 移動介助
- 「起き上がる」「座る」「歩く」といった行為が困難な場合や、移動の際に介助をすること
- その他
- 爪切り・血圧測定・耳垢の除去など医療行為ではないもの
訪問介護サービスを受けるまでの流れ
他の介護保険サービスとも共通しますが、大まかな流れとしては次のようになります。
- 1.要介護認定の申請
- 要介護認定申請書に記入のうえ、市区町村の担当窓口に申請します。原則本人が申請しますが、家族や地域包括支援センター等による申請代行も可能です。
- 2.介護認定の通知
- 申請日から30日以内に市区町村から介護サービスを利用する本人(被保険者)へ郵送で通知されます。その際、被保険者証に該当する要介護状態区分が記載されます。認定は申請日に遡って効力が生じます。
- 3.介護支援専門員(ケアマネジャー)の決定
-
要介護1以上の場合は、居宅介護支援事業所にケアマネジャーの選任を依頼します。
なお、居宅介護支援事業所は市区町村の担当窓口や地域包括支援センターでも紹介してくれます。
また一度決定したケアマネジャーであっても、利用者本人や家族の意向によって変更することもできます。
- 4.ケアプランの作成
- ケアマネジャーがご本人のご自宅へ訪問し面談を行います。面談から得られた情報を基にどのようなサービスが必要かを盛り込んだ「介護サービス計画書(ケアプラン)」を作成します。
- 5.事業者の選定と契約
- ケアプランに基づき、実際にサービスを受ける訪問介護事業所と直接契約を結びサービスを利用します。
- 6.訪問介護サービス利用開始
- 訪問介護サービスが開始されます。